Яка відповідь є правильною?
- 1. симптом вправлення-вивихування (с-м “клацання” або Маркса-Ортолані) та пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини;
- 2. симптоми Ляндреса, Богданова та деякі інші;
- 3. асиметрія шкірних складок (пахових та сідничних);
- 4. обмеження відведення стегна, укорочення ніжки та перекіс тазу
Вивих стегна у дітей: патогномонічні симптоми та діагностика
У дітей перших місяців життя вроджений вивих стегна є одним з найпоширеніших вроджених вад рухового апарату. Знання патогномонічних симптомів цього захворювання дуже важливо для своєчасної діагностики та лікування.
Одним з ключових показників розвитку вродженого вивиху стегна є симптом вправлення-вивихування, відомий також як симптом «клацання» або симптом Маркса-Ортолані. Цей симптом виявляється під час спроби розведення та зведення стегна і характеризується відчуттям хрусту або клацання у стегновому суглобі. Крім того, важливим показником є пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини.
До інших патогномонічних симптомів вродженого вивиху стегна в дітей перших місяців життя відносяться симптоми Ляндреса, Богданова та інші. Симптом Ляндреса виявляється у вигляді скорочення нижньої кінцівки і активно допомагає у встановленні діагнозу.
Крім того, звернення уваги на асиметрію шкірних складок, зокрема пахових та сідничних, дозволяє також підозрювати вроджений вивих стегна у дитини. Обмеження відведення стегна, укорочення ніжки та перекіс тазу також є важливими ознаками цього захворювання.
З усіх наведених варіантів варто відзначити, що найбільш правильним є відповідь під номером 1. Симптом вправлення-вивихування та пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини є ключовими патогномонічними показниками вродженого вивиху стегна у дітей. Їх виявлення та правильна інтерпретація допоможуть у своєчасній діагностиці та лікуванні цього захворювання.