Оніхомікоз — це грибкове захворювання нігтів, яке може вражати як одну, так і всі нігтьові пластини. Причиною виникнення оніхомікозу є різні види грибків, що потрапляють на поверхню нігтя та проникають у його структуру. Лікування оніхомікозу необхідне, щоб уникнути поширення інфекції та можливих ускладнень.
Першим симптомом оніхомікозу є зміна кольору та форми нігтя. Ніготь може пожовтіти, посіріти, побуріти або стати чорним. Він може також стати ламким, кришитися або товщати. Іноді уражена нігтьова пластина відшаровується від нігтьового ложа. У запущених випадках ніготь може повністю зруйнуватися.
Лікування оніхомікозу може бути тривалим і складним. Воно залежить від стадії захворювання та ураження нігтьової пластини. Лікар може призначити місцеві протигрибкові препарати, такі як лаки, мазі або спреї, які наносяться безпосередньо на уражений ніготь. У деяких випадках можуть бути призначені системні протигрибкові препарати, які приймаються перорально.
Місцеві протигрибкові препарати зазвичай використовуються для лікування оніхомікозу на ранніх стадіях. Вони ефективні, якщо грибок вразив лише верхній шар нігтьової пластини. Для повного лікування може знадобитися кілька місяців регулярного нанесення препарату.
Системні протигрибкові препарати призначаються, коли місцеве лікування не є ефективним або грибок вразив глибокі шари нігтьової пластини. Ці препарати приймаються протягом кількох місяців або навіть років. Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання та виду грибка. Системні протигрибкові препарати можуть мати побічні ефекти, такі як розлади травлення, головний біль, пошкодження печінки та нирок.
У важких випадках оніхомікозу може знадобитися видалення ураженого нігтя. Це може бути зроблено хірургічним шляхом або за допомогою лазера.
Профілактика оніхомікозу полягає у дотриманні правил особистої гігієни:
- Мийте ноги з милом і водою;
- Ретельно витирайте ноги після миття;
- Носіть зручне взуття, яке не натирає і не тисне;
- Не носіть чуже взуття або шкарпетки;
- Не ходіть босоніж у громадських місцях;
- Регулярно обрізайте нігті.
Лікування оніхомікозу
Оніхомікоз – це грибкове ураження нігтів, що викликається дерматофітами, дріжджами або пліснявими грибками. Найчастіше уражаються нігті стоп, проте можливе також ураження нігтів рук.
Причини оніхомікозу
Фактори, що сприяють розвитку оніхомікозу, включають:
- Тривалий контакт з водою або вологим середовищем
- Травми нігтів
- Носіння тісного, недихаючого взуття
- Цукровий діабет
- Ослаблена імунна система
- Зниження кровообігу в кінцівках
- Грибкові інфекції інших ділянок тіла
Симптоми оніхомікозу
Оніхомікоз може проявлятися різними симптомами, залежно від типу грибка та тяжкості ураження. Найпоширеніші симптоми включають:
- Зміна кольору нігтя (жовтий, коричневий, чорний)
- Потовщення нігтя
- Деформація нігтя
- Ламкість нігтя
- Відшарування нігтя від нігтьового ложа
Діагностика оніхомікозу
Для діагностики оніхомікозу лікар або дерматолог може провести огляд уражених нігтів, а також призначити лабораторні дослідження. До таких досліджень належать:
- Мікроскопічне дослідження зіскрібка з нігтя
- Посів на поживні середовища для виділення культури грибка
- ПЛР-діагностика для визначення ДНК грибка
Лікування оніхомікозу
Існує кілька методів лікування оніхомікозу, вибір яких залежить від типу грибка, тяжкості ураження та загального стану пацієнта.
Локальні засоби
Локальні засоби, такі як протигрибкові лаки, креми або мазі, використовуються для лікування легких форм оніхомікозу. Ці препарати наносяться безпосередньо на уражені нігті і діють місцево, знищуючи грибок.
Системні препарати
Системні препарати, такі як пероральні протигрибкові таблетки або капсули, призначаються для лікування більш тяжких форм оніхомікозу. Ці препарати поширюються по всьому організму через кров і діють на грибок, що вражає нігті.
Довгострокові засоби
Довгострокові засоби, такі як фотодинамічна терапія або лазерне лікування, також можуть бути використані для терапії оніхомікозу. Ці методи використовують світло для активації протигрибкових речовин або для безпосереднього знищення грибка.
Хірургічне лікування
У рідкісних випадках може бути необхідне хірургічне втручання для видалення сильно ураженого нігтя. Це може бути рекомендовано, якщо інші методи лікування не дали результату або якщо ураження викликає значний дискомфорт або деформацію.
Профілактика оніхомікозу
Щоб запобігти виникненню або повторному розвитку оніхомікозу, можна дотримуватися таких рекомендацій:
- Тримайте ноги сухими та чистими
- Носіть дихаюче взуття, що не стискає ноги
- При відвідуванні громадських місць, таких як басейни або душові, носіть тапочки
- Регулярно підстригайте нігті та видаляйте ороговілі ділянки шкіри навколо нігтів
- Дезінфікуйте інструменти для догляду за нігтями перед використанням
- Не діліться взуттям чи шкарпетками з іншими людьми
- Лікуйте грибкові інфекції інших ділянок тіла негайно
Прогноз
Прогноз при лікуванні оніхомікозу залежить від типу грибка, тяжкості ураження та загального стану здоров'я пацієнта. При своєчасному та правильному лікуванні більшість випадків оніхомікозу можна вилікувати. Проте варто зазначити, що лікування може бути тривалим і вимагати тривалого застосування протигрибкових препаратів.
Думки експертів
Як лікувати оніхомікоз
Автор: Доктор медичних наук Федір Коновалов
Що таке оніхомікоз і чим він небезпечний?
Оніхомікоз, також відомий як грибок нігтів, є поширеним захворюванням, що вражає нігті рук і ніг. Воно виникає внаслідок інфікування пліснявими грибами або дріжджами, які проникають у структуру нігтя та викликають його руйнування.
Оніхомікоз може бути естетично неприємним, але також він може призводити до більш серйозних проблем, таких як:
- Біль та дискомфорт під час ходьби або носіння взуття
- Інфекції навколишніх тканин
- Поширення інфекції на інші нігті або частини тіла
- Проблеми зі здоров'ям для людей зі слабким імунітетом
Лікування оніхомікозу залежить від тяжкості та локалізації інфекції. Лікар може призначити один або кілька з наступних методів:
Місцеве лікування:
- Протигрибкові лаки для нігтів: Ці лаки містять протигрибкові препарати, такі як аморолфін або циклопірокс, які необхідно наносити на уражений ніготь протягом кількох тижнів або місяців.
- Протигрибкові креми та мазі: Їх наносять на уражену ділянку та навколишню шкіру, щоб вбити грибки.
Системне лікування:
- Пероральні протигрибкові препарати: Ці препарати, такі як ітраконазол, тербінафін і флуконазол, приймаються внутрішньо і діють на грибки зсередини.
- Пульс-терапія: Це метод прийому пероральних протигрибкових препаратів короткими курсами з перервами між ними.
Лазерна терапія:
- Лазерна терапія використовує світлові промені для знищення грибків і стимулювання росту здорових нігтів.
Хірургічне лікування:
У важких випадках, коли інші методи лікування не є ефективними, може бути призначено хірургічне видалення ураженого нігтя.
Як запобігти оніхомікозу?
Існує ряд ів, які ви можете зробити, щоб запобігти оніхомікозу:
- Тримайте ноги чистими і сухими.
- Носіть зручне, добре вентильоване взуття.
- Не ходіть босоніж у громадських місцях, таких як душові або басейни.
- Регулярно підстригайте нігті.
- Використовуйте протигрибкові засоби, такі як спреї або присипки, особливо якщо ви схильні до цього захворювання.
Коли звертатися до лікаря?
Якщо ви підозрюєте, що у вас оніхомікоз, важливо звернутися до лікаря. Рання діагностика та лікування можуть допомогти запобігти прогресуванню інфекції та розвитку серйозніших проблем зі здоров'ям.
Відповіді на питання
Запитання 1: Які симптоми оніхомікозу?
Відповідь: Оніхомікоз проявляється такими симптомами:
- Зміна кольору нігтя (жовтий, білий, коричневий або чорний)
- Потовщення нігтя
- Деформація нігтя
- Розшарування і ламкість нігтя
- Поява в нігті крихт і пустот
- Неприємний запах
Запитання 2: Які основні види оніхомікозу?
Відповідь: Три основні види оніхомікозу:
- Дистальний латеральний (крайовий): Починається з бокового або дистального (вільного) краю нігтя і поступово поширюється на всю поверхню.
- Проксимальний (піднігтьовий): З'являється біля основи нігтя (кутикули) і рухається до вільного краю.
- Тотальний дистрофічний: Уражає весь ніготь, який стає товстим, деформованим і крихким, і може привести до його повного руйнування.
Запитання 3: Які методи лікування оніхомікозу?
Відповідь: Методи лікування оніхомікозу включають:
- Топічні препарати (лаки, мазі, креми): Містять протигрибкові компоненти (тербінафін, нафтифін, ітраконазол) і наносяться безпосередньо на уражений ніготь.
- Системні препарати (таблетки, капсули): Приймаються перорально для лікування тяжких або поширених інфекцій.
- Лазерна терапія: Використовує лазерні промені для знищення грибкових клітин.
- Фотодинамічна терапія: Об'єднує використання світлочутливого препарату і світла для активації його протигрибкової дії.
- Хірургічне видалення нігтя: Рідко використовується як остаточний варіант при тяжких або стійких інфекціях.
Запитання 4: Які домашні засоби можна використовувати для лікування оніхомікозу?
Відповідь: Існують певні домашні засоби, які можуть допомогти впоратися з симптомами оніхомікозу, хоча вони не замінюють традиційного медичного лікування:
- Оцет: Розбавте білий оцет водою в рівних пропорціях і замочуйте уражені нігті протягом 30 хвилин 2-3 рази на день.
- Лимонний сік: Нанесіть свіжий лимонний сік на уражені нігті на всю ніч, а вранці змийте.
- Йод: Розбавте йод водою в пропорції 1:10 і наносьте на уражені нігті точковим методом 1-2 рази на день.
- Часник: подрібніть часник і змішайте з оливковою олією. Нанесіть суміш на уражені нігті на всю ніч, а вранці змийте.
Запитання 5: Як запобігти рецидивам оніхомікозу?
Відповідь: Щоб запобігти рецидивам оніхомікозу, рекомендується дотримуватись таких заходів:
- Дотримуйтесь належної гігієни ніг: щодня мийте ноги з милом і водою та ретельно просушуйте їх.
- Носіть дихаюче взуття та регулярно змінюйте шкарпетки.
- Тримайте нігті короткими і чистими.
- Дезінфікуйте взуття та шкарпетки після контакту з людиною, інфікованою оніхомікозом.
- Використовуйте протигрибкові спреї або присипки на взуття та шкарпетки.
- Відвідуйте лікаря для регулярних оглядів та лікування при перших ознаках рецидиву.