Після повторної катетеризації сечового міхура для підтримання його стерильності та запобігання інфекціям вводяться певні речовини. Залежно від протоколу установи та стану пацієнта, можуть використовуватися різні розчини.
Найпоширенішим розчином для після катетеризації є стерильний фізіологічний розчин. Це розчин з концентрацією солі, що відповідає нормальній фізіологічній рідині організму, і він допомагає промити сечовий міхур та видалити можливі залишки сечі чи згустків.
Іншим поширеним розчином є розчин глюкози. Глюкоза створює гіпертонічне середовище в сечовому міхурі, що може допомогти зменшити набряк і запалення.
Для запобігання інфекцій можуть використовуватися антибіотики. Найчастіше використовують інстиляції антибіотиків, які являють собою розчини, що містять антимікробні препарати. Антибіотики вводяться безпосередньо в сечовий міхур через катетер і залишаються там протягом певного часу.
Окрім рідин, іноді після катетеризації вводять гепарин. Гепарин – це антикоагулянт, який допомагає запобігти утворенню тромбів (згустків крові) в катетері або сечовому міхурі.
Частота та об'єм розчинів, що вводяться після катетеризації, визначаються протоколами конкретної установи та станом пацієнта. Наприклад, пацієнтам з високим ризиком інфекцій можуть призначати інстиляції антибіотиків після кожної катетеризації.
Загалом, розчинів після катетеризації є важливим компонентом догляду за пацієнтами, яким потрібна ця процедура. Речовини, що вводяться в сечовий міхур, допомагають підтримувати його стерильність, запобігають інфекціям та зменшують дискомфорт для пацієнтів.
Промивні розчини для сечового міхура після повторної катетеризації
Катетеризація – це процедура, при якій через уретру вводять катетер (трубку) в сечовий міхур для відведення сечі. Повторна катетеризація вимагає регулярного промивних розчинів, щоб запобігти інфекціям і ускладненням.
Види промивних розчинів
Для промивання сечового міхура після повторної катетеризації найчастіше використовують наступні розчини:
- Ізотонічний розчин натрію хлориду (0,9%)
- Дистильована вода
- Розчин Рінгера лактату
- Гіпотонічний розчин натрію хлориду (0,45%)
При виборі розчину для промивання необхідно враховувати індивідуальні потреби пацієнта, стан сечових шляхів і ризик інфекції.
Ціль промивання
Основні цілі промивання сечового міхура після повторної катетеризації включають:
- Очищення сечового міхура від залишкової сечі та згустків крові.
- Зменшення ризику інфекції.
- Відновлення нормального відтоку сечі.
- Запобігання подразнення слизової оболонки сечового міхура.
Техніка промивання
Техніка промивання сечового міхура може відрізнятися залежно від типу використовуваного розчину та стану пацієнта. Зазвичай процедура виконується наступним чином:
- Підготовка: Пацієнт приймає зручне положення, а область навколо уретри очищують.
- катетера: Медичний працівник вводить катетер через уретру в сечовий міхур.
- Промивання: Необхідна кількість промивного розчину вводять через катетер в сечовий міхур за допомогою шприца або системи для промивання.
- Виведення розчину: Катетер від'єднують і дозволяють пацієнтові спорожнити сечовий міхур.
Застосування
Промивання сечового міхура після повторної катетеризації показано в наступних випадках:
- Повторна катетеризація у пацієнтів з інфекціями сечовивідних шляхів.
- Повторна катетеризація у пацієнтів з обструкцією сечовивідних шляхів.
- Регулярне промивання сечового міхура у пацієнтів з довгостроковою катетеризацією.
Попередження
Необхідно дотримуватися обережності при промиванні сечового міхура, особливо у пацієнтів з обструкцією сечовивідних шляхів або порушенням функції нирок. Потрібно повідомити медичного працівника про будь-які болі або дискомфорт, що виникають під час процедури. Промивання сечового міхура повинно виконуватися лише кваліфікованим медичним працівником.
Думки експертів
Експерт: доктор медичних наук Петро Ілліч Куліш, уролог
Питання: Що вводять у сечовий міхур після кожної повторної катетеризації?
Відповідь:
Після кожної повторної катетеризації в сечовий міхур зазвичай вводять стерильний розчин, який виконує такі функції:
-
Змащування уретри: Розчин змащує уретру, що полегшує та виведення катетера. Зменшення тертя також робить процедуру більш комфортною для пацієнта.
-
Очищення сечового міхура: Розчин промиває сечовий міхур, видаляючи слиз, сторонні тіла та будь-які залишки сечі. Це допомагає запобігти накопиченню осаду та розвитку інфекцій.
-
Профілактика інфекцій: Розчин може містити антибіотики або антисептики, які допомагають запобігти росту бактерій у сечовому міхурі. Повторна катетеризація створює шлях для бактерій, які можуть потрапити в сечовий міхур і викликати інфекції сечовивідних шляхів.
-
Контроль кровотечі: У деяких випадках, коли після катетеризації спостерігається кровотеча, в сечовий міхур можуть вводити розчини, що зупиняють кровотечу.
Зазвичай використовують такі типи розчинів:
- Стерильний фізіологічний розчин (0,9% розчин натрію хлориду)
- Розчин Рінгера з лактатом
- Розчин антибіотиків
- Розчин антисептиків (наприклад, хлоргексидин або повідон-йод)
Вибір розчину залежить від конкретного стану пацієнта та причин повторної катетеризації. розчину в сечовий міхур повинен здійснювати лише кваліфікований медичний працівник.
Відповіді на питання
Запитання 1: Що вводять у сечовий міхур після повторної катетеризації?
Відповідь: Після повторної катетеризації в сечовий міхур зазвичай вводять антисептичний розчин, такий як Мірамістин або Гексидин. Ці розчини допомагають очистити сечовий міхур від бактерій і запобігти інфекціям.
Запитання 2: Чому вводять антисептики після повторної катетеризації?
Відповідь: антисептиків після повторної катетеризації є профілактичним заходом для запобігання інфекціям сечовивідних шляхів (ІСШ). Катетеризація може пошкодити слизову оболонку сечового міхура, створюючи входи для бактерій. Антисептики знищують бактерії та знижують ризик розвитку ІСШ.
Запитання 3: Як довго залишають антисептичний розчин у сечовому міхурі?
Відповідь: Зазвичай антисептичний розчин залишають у сечовому міхурі на певний час, який встановлює медичний персонал. Зазвичай це від 30 до 60 хвилин. Після цього розчин виводять через катетер.
Запитання 4: Чи є які-небудь ризики, пов'язані з м антисептиків у сечовий міхур?
Відповідь: Оскільки антисептики є хімічними речовинами, вони можуть викликати легке подразнення сечового міхура. У рідкісних випадках вони можуть призвести до більш серйозних побічних ефектів, таких як алергічна реакція або запалення сечового міхура.
Запитання 5: Чи всім пацієнтам вводять антисептики після повторної катетеризації?
Відповідь: Ні, не всім пацієнтам вводять антисептики після повторної катетеризації. Лікар може прийняти рішення про недоцільність антисептиків, якщо пацієнт має алергію на них або якщо ризик інфекції вважається низьким.